Tag Archives: образование

Подарки ко дню психолога: схемы описания сессий и случаев, а ещё весёлый (или грустный?) фильм на посмотреть


Спешу поздравить коллег и сочувствующих с днем психолога!
Я к вам не с пустыми руками, а аж с двумя подарками.
1. Ко мне частенько обращаются супервизанты с вопросом, как описывать случаи. В МГИ нет единой методички, зато есть, во-первых, множество образцов в сборниках “Осознание практики”. Во-вторых, можно найти множество рекомендаций по описанию случаев. Я их собираю у себя, чтобы при необходимости делиться. А чего-то не делю. Вот, исправляюсь.
Схемы описания случаев в гештальт-подходе (и других ему близких подходах). Continue reading

FiT


В октябре-декабре прошла обучение у Даниила Грачева, посвященное шкалам обратной связи в психотерапии.
У меня долгая история со шкалами. Я пыталась обратиться к ним в начале практики, очень вдохновленная статьей коллег из МГППУ. Но тогда была слишком увлечена подготовкой сертификационных случаев и боялась сделать шаг в сторону от гештальтистой методологии. Сейчас, когда уже более или менее понятно, что эффективность психологической помощи зависит не столько от подхода, сколько от других важных факторов – !особенно альянса! – я стала свободнее в экспериментах. Теперь потихоньку с новыми клиентами внедряю шкалы.
Мне нравится, как они вписываются в структуру гештальт-сессии. ORS – шкала общего самочувствия – хорошо поддерживает вход в преконтакт, позволяет собирать фон прошедшей недели (или другого отрезка времени с перерыва). SRS – хорошая для постконтакта. Позволяет обнаружить себя довольным или не довольным тем, что происходило в сессии.
При этом мне сложно примиряться с идеей ранних изменений. Грубо говоря, если самочувствие не улучшается в первые 9 сессий психотерапии, то вероятность того, что оно будет улучшаться дальше, крайне мала. В терапии у конкретного психотерапевта. При этом ясно, что улучшение важно учитывать с поправкой на исходную сложность ситуации. Чем хуже себя чувствует клиент, тем важнее получить значимое улучшение в начале. Конечно, это нисколько не умаляет ценности долгосрочной работы, когда можно получать небольшое улучшение и без того достаточно хорошего состояния или вовсе заниматься самоисследования, но заставляет совсем иначе смотреть на первые сессии.
Выстраивать культуру обратной связи ещё учиться и учиться. Вот казалось бы, столько раз задавала вопросы, похожие на шкалы, клиентам, а каждый раз, как в первый. И всегда волнительно. Настолько наглядно обсуждать то, что происходит в каждой сессии, – освобождает от одиноких поисков самого подходящего слова, действия, техники в тумане неясных сигналов.
Увы, пока нет возможности брать новых клиентов, чтобы отрабатывать эту историю дальше. Но когда-нибудь эта возможность вернется.
Про курс. Очень плотный. Много информации. Много исследований. Много практики. Я бы его не два месяца проходила, а год, чтобы всё укладывалось. Кому из коллег интересно, вот ссылка на программу прошедшего курса https://daniilgrachev.com/fit-course. Табуретка утащена из авторской презентации :Р Думаю, там будет обновление к новому набору. Или можно написать Даниилу уточнить, когда ждать новый набор.

Основы работы с шоковой травмой у Светланы Яблонской


Не смогла удержаться и первые два дня отпуска снова посвятила изучению работы с шоковой травмой. Я никогда не планировала свое профессиональное развитие в сторону кризисного психолога, а даже совсем наоборот, но так уж сложилось в последние годы (а что, собственно, случилось?), что с шоком работать приходится. А значит обновлять свои знания и навыки, а заодно получать и развивать новые.
Поначалу я сомневалась, стоит ли мне именно так провести свои выходные. Но в процессе они затерялись. Во-первых, наконец у меня стала выстраиваться более четкая картинка развития/не развития травмы от шокового события до интеграции. Во-вторых, у меня с собой плотный конспект, которого хватит на пару месяцев переработки, и список литературы, которого хватит на ещё более длительный срок. В-третьих, многое из своей работы переосмыслила в процессе и продвинулась в своих размышлениях. В-четвертых, пополнила свой кризисных чемоданчик техник и практик. В-пятых, познакомилась с новыми коллегами. Группы обучающихся из разных подходов неизменно бесценны.
И самый удивительный эффект – так хорошо и сладко, как в эти дни после занятий, я давно не спала!
Поскольку мероприятие разовое, бессмысленно рекомендовать. Но если у вас будет шанс поучиться у Светы – не упускайте его. Света – человек практики. С одной сторны с ней, как и с любым кризисными психологом здорового человека, легко и надежно говорить на непростые темы. Тому с каким интересом, простотой и чуткостью это делает Света, нужно учиться – бесценный навык для работы не только с шоком, но и с отдаленными его последствиями. С другой – впечаляет объем знаний, накопленных за долгие годы работы.
Бонусом у меня будет еще и настоящее удостоверение о повышении квалификации гос. образца. Не смотря на все мои учебы – первое в коллекции.
Ну и раз уж сегодня понедельник и время для деревьев, а на тренинге как раз вспоминали “Дерево жизни” – нарративную методику для детей, переживших травмирующую ситуацию, поделюсь им. Вдруг пригодится. Полное описание есть на сайте Дарьи Кутузовой. На всякий случай скопирую полный текст тут. А то вдруг ссылка переедет. Continue reading

Исцеление травмы


Закончила в мае обучение краткосрочной терапии травмы у Галит Серебреник-Хай.
Это было испытанием для меня. Сначала непривычная форма обучения – никаких тебе привычных эмоциональных откликов (вопросы-теория-вопросы-работа-вопросы-упражнения). И теория, часть которой уже научно опровергнута. Когда привыкла к форме и заключила мирный договор с научным скептиком о том, что метод все равно эффективный, что подтверждено исследованиями, обрушился фон. Причем во всем мире. А на группе реакция на события стала мощной фигурой умолчания. Я продралась через всё это и получила самое главное: опыт обучения, терапии, работы и супервизии в новом направлении, навыки устойчивого присутствия и телесной работы с последствиями травмы онлайн, замечательную пару (привет Наташа) для процессинга учебы и осмысления, как интегрировать краткосрочные протоколы Галит в повседневную работу. В итоге умею, знаю, практикую работу с последствиями психической травмы, ПТСР и кПТСР. Раньше все равно приходилось, но теперь могу делать это увереннее, чуть более осознанно и профессионально.

Про первую ступень того же обучения

Сопротивление онлайн


Запись для коллег. Вот уже два года как я очарована Арие Бурштейном и его подходом BodyMind Geltalttherapy. ИМХО, в работе Арие принцип холизма находит настолько полное воплощение, насколько это возможно. Для меня гештальт-терапия – это долгий и, вероятно, бесконечный путь к целостности и BodyMind ветвь гештальт ориентирована на целостность, как ни одна другая.
В воскресенье онлайн пройдет семинар, посвященный сопротивлению онлайн. Я знаю, что в определенных узких кругах считается “стыдным” и “антинаучным” использование понятия сопротивления в психотерапии. Я не разделяю этого мнения, потому что для меня сопротивление – ценная метафора в работе, возникающая из физической картины мира. Сопротивление – функция силы, вложенной нами в движение. И если мы сообществом в рамках всего мира движемся к работе онлайн, то важно обнаруживать возникающее в фоне сопротивление. Движение массивно и масштабы сопротивления как минимум ему пропорциональны. Думаю, что именно Арие может позволить разглядеть единство процессов движения и сопротивления как никто другой.
В общем, это я все словами пишу, а прожить, как это, обнаруживать и проявлять сопротивление в поле можно будет с Арие Бурштейном в воскресенье.

Приходите, кому интересно. Пока только онлайн

Ох уж эти романтики

Решила я поучиться чему-то новому, кроме психотерапии. Пыталась избежать этого и поучиться новому подходу в психотерапии, но решительно прервала это прерывание контакта с новым и записалась на “Ольфакторный навигатор” к Анне Зворыкиной. Тем более, что давно мечтала, а оно не складывалось. Неделю спустя, когда я доделала первое домашнее задание, могу позволить себе порадоваться за себя и похвастаться. Какое же это наслаждение – получать образование, в котором развиваются чувства. Не в смысле переживания эмоций, хотя и это тоже, а в смысле ориентации в потоке органов чувств, ассоциаций, слов и вот этом всем вокруг запахов, но не только.
И тут же натолкнулась на целый пласт знаний, без которых не понятно, как я обходилась в своей работе. Негативная способность Китса – самая подходящая мне формулировка феноменологического видения в психотерапии. Теперь хочу лучше понять, что именно он имел в виду, но формулировка уже есть, ее хочется в рамку и на стенку. Поэтому пусть будет тут.

Если бы я разрабатывала систему образования для психологов, я бы из первых двух лет выкинула всю философию и математику, а наполнила бы такими курсами. Потому что для освоения философии в приложении ее к жизни нужно отточенное внимание и развитое чувство. Иначе у теоретического знания есть риск превратиться в пустой эбаутизм и бесплотную абстракцию.

Про работу с насилием

В выходные закончился девятидневный курс по работе с травмой насилия у Татьяны Орловой. Мой бесценный опыт выползания за пределы гештальт-института. Ну то есть как закончился. Я приобрела в процессе малую группу для отработки навыков и, думаю, отрабатывать нам еще и отрабатывать. Я пока для себя субъективно в планомерном освоении второй трехдневки, а третья уже прошла.
Мне очень понравился взгляд Татьяны на насилие как на механизм адаптации к окружающему миру, который позволяет на базе отношений привязанности так перестроить ценности личности, чтобы работать в интересах группы. С этим определением много легче и интереснее живется, в обстановке всеобщего шейминга что жертвенных что абьюзивных форм поведения.
По итогам много думаю про работу с авторами насилия, которой мало где учат. А это важная тема, которая часто пропускается психологами и психотерапевтами. Я сама несколько раз оказывалась в ситуации, когда приходила к психотерапевту в ужасе от выбранной мною формы агрессии и просила помочь мне научиться к ней не прибегать. И в результате разворачивалась работа в сторону переработки стыда и вины, воспринятых как невротические. В принципе, это могло бы быть хорошим входом в работу над отказом от насилия, но она, в лучшем случае, на этом месте и останавливалась, а в худшем – использовалась мною как поддержка рационализирующей и оправдывающей насилие части. Еще чаще я приходила с теми же смутными стыдом и виной и была не в силах напрямую попросить: “научи меня делать не так, а как-то иначе”, – и была не опознана в этом. Со своей стороны с клиентами я совершала похожую ошибку из какой-то дурной формы человеколюбия и веры в лучшее. И сейчас смотрю на эти кейсы с сожалением. В общем, лучше поздно, чем никогда.
А это удивительная группа, из которой к третьей трехдневке по такой непростой теме не отвалилась ни одна участница.

Current Music – “ZWYNTAR – Mother’s Knife”

update: из обсуждения поста в фейсбуке вынесу сюда еще несколько важных ссылок и цитат
У Егора Клевцова очень простой текст (обыденным почти что языком) про то, почему так сложно бывает принимать свои ошибки в отношениях, в том числе насильственные формы поведения. Он не проходил со мной курс, но как-то так получилось, что синхронно написал:

“Не быть хорошим = не быть плохим”.
Считать себя хорошим – вредно. Такие христианские добродетели, как скромность, смирение и отказ от гордыни появились, я думаю, не просто так. Кто-то понял, как работает психика, и связал прочный образ себя хорошего с тем, что за этим образом теряется осознанность своих плохих поступков. Но плохие поступки, к сожалению, так и остались в массовом сознании запрещенными.
Однако, сейчас мы наблюдаем распад традиционной морали и рост индивидуализма и количество однозначно плохого и хорошего сильно уменьшается. И мне это нравится. Легче строить цельный образ себя, так как не нужно запрещать большой кусок своих импульсов, эмоций и мыслей. И даже часть следующих за ними поступков уже социально приемлема.
Это всё я описал очень абстрактно. Приведу пример, который, вероятно, будет знаком очень многим.
Человек в общении регулярно говорит то, что оскорбляет другого, обижает, унижает, отталкивает, а то и пугает. Но если обидчику про это сказать, то он реагирует странно. Он это отрицает. Сам обижается, говорит, что его оскорбляют, унижают, отталкивают. Попытки показать его вину и свой ущерб отвергаются. Он уверен, что он хороший и не может сделать плохого. У кого нет такого родственника или старого друга, тому я завидую.
С точки зрения психологии механизм такого поведения понятен. Опишу его широкими мазками. Процесс формирования такого человека мне видится следующим образом. Ему долго говорили, что определенные поступки и стоящие за ними переживания очень плохие, если так себя вести или думать, то он очень сильно виноват перед Богом или Компартией, его ни Бог, ни Партия любить не будут. И искупить подобное очень тяжело. А надо быть очень хорошим, вести себя хорошо и плохого не думать. Такие правила в психике мы называем интроектами, они порождают большое количество вины, стыда и ужаса перед социальным уничтожением, которые некуда девать.
В результате происходит расщепление образа Я или, как говорят в гештальт-терапии, персоналити на то, каким быть можно, а каким нельзя. Со временем осознанность остаётся только в разрешённой части, а запретное уходит в Тень (термин из Юнгианского психоанализа), говоря по-нашему полярности уходят в глубокий фон. Как только уходит осознанность, уходит и контроль над спрятанной частью, исчезает выбор так не делать. И в поведении появляются действия, суть которых не осознаётся, так как они подрывают образ Я, а очень надо быть хорошим.
Тут появляется человек, который замечает эти действия. Обозначает, что ему от них плохо, что герой нашей истории несёт ответственность и виноват в причененном ущербе.
Чем вызывает непереносимые эмоции вины и стыда, ужас уничтожения, и угрожает хорошему образу Я нашего героя. Начинается процесс защиты идентичности, ведь он хороший и плохого не делал. И на другого разворачивается проекция: какой должен быть другой, чтобы я остался хорошим. А это он плохой, он меня оскорбляет и унижает, он манипулирует, а может он просто идиот и бредит, то что он говорит – это его иллюзия. Ему бы подлечиться. В процессе такой защиты наносится ещё больший ущерб. И тут тоже не берется ответственность, ведь его спровоцировали, а вообще то он не такой.
Сейчас для таких людей появилось хлесткое название – эмоциональный абьюзер, а по-русски эмоциональный насильник.
Есть специалисты, которые работают с авторами насилия, восстанавливают их эмоциональный интеллект. Но как жить близко с абьюзером и не становиться таким специалистом, я не знаю. Как по мне, то надо держаться подальше. А самому не считать себя плохим или хорошим (как это видит общество), быть внутри открытым самому себе, а действия выбирать в зависимости от того, какие выбираешь последствия. Учиться переживать вину и стыд, возмещать ущерб. И дальше пусть мои границы встречаются с границами другого, а я буду к этому чувствителен.
Конечно, считать себя плохим – тоже приводит к последствиям, но это уже другая история.

Больше для коллег тест Тани о работе с людьми, ответственным за насилие. Но и непсихологам интересные штуки там есть.

“Нетерпи” – там можно получить помощь людям, оказаывшимся по обе стороны насилия. Они открыли направление работы с ответственными за насилие, которые хотят решить эту проблему.
В Питере работой с авторами насилия занимается центр социальной поддержки “Альтернатива”. Они прямо специализируются на этом, адаптируют западные протоколы под наши реалии.

Телесное присутствие онлайн: три встречи с Арие Бурштейном


Записалась на семинар и довольная теперь, как слон. Даже не смотря на то, что семинар попадает на отпуск.
Переведя практику на время пандемии в зум, я столкнулась с тем, что мне недостаточно навыков телесной работы онлайн. Все телесно-ориентированные группы до этого момента были обязательно очными и как бы подразумевалось, что только таковыми и могут быть. Тогда встает естественный вопрос, если телесная работа онлайн невозможна, тогда с чем же мы работаем? Я привыкла думать, что большая часть изменений в психотерапии происходит именно телесно, когда переустанавливаются связи в нервной системе и создают возможность для новых мыслей, чувств и действий. Возможно ли это онлайн? Сейчас я уверена. Но хочу про это говорить, думать и практиковать.
Возможность делать это в компании Арие Бурштейна и коллег – бесценна. Прошлой осенью его семинар стал для меня брызгами воды в пустыне. Незабываемое впечатление. Интересно, как это будет онлайн в этот раз.
В общем, если кто-то так же, как и я, настроен сохранять телесное измерение в работе даже через экран монитора, в группе есть свободные места. Программа классная:
Continue reading

Работа над успехами

Удивительно, насколько не распространена в повседневной практике рефлексия того, что получается. В школе есть работа над ошибками – важная и полезная вещь. Для альтернативной , не менее важной работы даже слово придумать сложно. Ну вот хотя бы работа над успехами. Не с большой буквы “У”, а над тем, когда вдруг получается то, что раньше не получалось. Почему оно наконец получилось? Как повторить этот успех? Как преумножить? Что мне помогло? Что мешало, но не испортило? А главное, какая палитра чувств становится доступна , если позволить себе подумать о собственном успехе чуть дольше, прежде чем идти дальше! Смущение, удивление со знаком плюс, облегчение, удовольствие, удовлетворение, радость, вдохновение, гордость, благодарность, если мне помогли к успеху прийти. И вот это непередаваемое “я сделалъ”, из которого растет уверенность в собственных способностях. Приятное разнообразие в процессе обучения наряду со страхом, разочарованием, стыдом и виной, к которым принято обращаться в педагогической практике.

Жизнестойкость и профессиональная осознанность психолога

Не удержалась от всеобщей вебинарной вовлеченности. И, наконец, посетила один из семинаров Psychodemia. И получила огромное эстетическое удовольствие там, где не ждала. Во-первых, ну очень красивая презентация. Во-вторых, плотность материала, который Настасья Соломина упаковала в одну встречу, огромная. Но возможность воспринимать совсем не страдала, благодаря структуре. И я уже две недели потихоньку распаковываю и перерабатываю интересные находки. В-третьих, сразу несколько интересных моделей. Метафора рефлексивного мостика, позволяющего практику сделать переход от личного опыта к профессиональному и обратно, и сопровождающая его структура освоения психологического инструментария, – это что-то. Какой-то такой структуры постконтакта мне не хватало все время в обучении гештальт-терапии. Это бесценные шесть вопросов после организации нового опыта или тренировки какой-то техники, которую я планирую использовать с клиентам:
• Что вы испытали, выполняя практику? Удивило ли вас что-то в процессе?
• Изменило ли выполнение задания ваш взгляд на себя или на проблему? Как именно?
• Можно ли использовать полученный опыт в клинической практике? Как вы думаете, какие сложности могут при этом возникнуть?
• Была ли эта практика полезной? Что подсказывают ваш опыт и теоретические знания по поводу её ценности?
• Оцените ощущения, связанные с рефлексивной практикой. Какие сложности возникли в процессе? Какие аспекты практики хотелось бы облегчить?
• Что вам хотелось бы запомнить?
Казалось бы, что может быть проще, а так важно.
Утащила в копилку образов парочку ярких медитативно-воображательных техник. В общем, если Психодемия будут повторять вебинар, рекомендую. А уж если будет развернутый курс, то, наверное, и сама схожу.