Tag Archives: психотерапия

В сети есть много текстов о том, зачем и кому нужна психотерапия.
А у меня в голове много всяких возражений им.
Но буду краткой.
Мне кажется, прелесть психотерапии как раз в том, что она никому не нужна, но некоторые люди выбирают ее как один из способов сделать жизнь лучше.
Один
из
способов.

Иногда мне кажется, что арт-терапия не психотерапия вообще, если понимать под психотерапией – лечение душой. Целительный процесс наедине с собой и природой. Самовосстановление

Про скайпотерапию

Успела впрыгнуть в последний вагон и побывала на вебинаре Андрея Юдина об онлайн-психотерапии. Бесценный вебинар, со множеством авторских и неавторских находок, качественно систематизированной информацией и удивительным опытом присутствия от ведущего из Скандинавии. Для меня это был важный шаг, потому что поднимающиеся в гештальт сообществе обсуждения статуса скайп-терапии для студентов программ, зачета и незачета скайп супервизий и пр., меня задевают. Задевают, как терапевта, работающего иногда в скайп; как клиента, получающего терапию по скайп; как исследователя эмоционального интеллекта в сети и как человека, родившегося за пару десятков лет до расцвета цифровых технологий, но активно их использующего в повседневной жизни.

Много думала после вебинара, а потом еще была на празднике у коллеги, где жарко обсуждала услышанное. Повторяла мысли Андрея о том, что онлайн терапия всегда ограничена относительно реального контакта; что ей нужно отдельно учиться, самостоятельно или у многомудрых коллег; что бывают ситуации, когда при прочих равных – это лучший из вариантов, но чаще – нет; что важно учитывать искушения проекции и пр. (В вебинаре было больше и со множеством тонкостей). А потом стала думать свою мысль.

1. Все, что сейчас обсуждают психотерапевты про скайп, опирается на идею “нормального контакта”. Такой формы присутствия, когда мы находимся в одной комнате с клиентом/клиентами. Где нам доступно прикосновение, если вдруг в нем будет необходимость. И пр. Остальные формы контакта мы рассматриваем как, в лучшем случае, модифицированные или прерванные, в худшем – как неликвидные или патологические. (Я имею в виду те ветки психотерапии, которые одним из действующих веществ психотерапии считают отношения).

2. Это естественное, практически интуитивное представление людей, родившихся в мире без скайпа и видео-звонков в фейсбуке. Средне статистический современный психотерапевт скорее всего проходил взросление и социализацию в этих самых “нормальных” контактах. Бабушка не махала нам с экрана телефона. Мы не текстились с мамой, пока она на работе. Мы не троллили одноклассников в инстаграме. И не переживали кибербуллинг в детском саду. Нам сложно с нашим эмоциональным интеллектом в сети. Мы как сухопутные аквалангисты под водой: нужно быть внимательным к куче деталей и оборудованию вне привычной среды, чтобы выжить и сделать свое дело. И мы, пока, встречаемся с такими же аквалангистами. Зачем? Почему? Почему бы по-простому не встретиться на суше?! Идея того, что с аквалангом – это как-то неправильно, искушает.

3. Потому что пока мы думаем, выходить ли из оффлайна в скайп, в скайп вышли международные рабочие команды и некоторые семьи. И им важно ориентироваться и переживать про свою жизнь в интернет пространстве в приближенных к реальным условиям. А приближенные к реальным для них – это в сети. Поэтому важно на суше, а иногда с аквалангом и под водой. Потому что навык лучше поддерживается и усваивается в тех условиях, в которых планируется его воспроизведение.

4. Мы – “акванавты”, которые осваивают новую среду. Но есть те, кто уже родился и взрослеет на этих “подводных станциях”. Кстати, им скоро наладят костюмы для тактильных контактов и VR-сессий. Ну может не на моем веку, а, может, и на моем. Какой будет у них контакт? В отношении сухопутного явно слегка “искаженным” и, возможно, немного “стремным”.

В общем, я думаю, что скайп-терапия на данном этапе – мощный внешний ресурс. Который еще предстоит присваивать многим людям моего поколения и старше. Прежде чем мы обзаведемся необходимыми внутренними ресурсами для работы в скайп. И это будет необходимо, чтобы строить диалог с клиентами, которые росли со смартфоном в руке. Ну а если не получится – ничего страшного. Рано или поздно они придумают что-нибудь свое для себя. А оффлайн клиентов на наш век хватит.

И все-таки она вертится!

Забавная история тут со мной приключилась. Даша Кутузова – моя любимая специалистка по письменным практикам – года 4 назад написала вдохновляющую запись. Я откликнулась, а тут запись снова всплыла – я снова отклинулась, не глядя, и, буду честной, даже не вспоминая о прошлом своем комментарии. И, кажется, в разнице этих двух записей вся суть моих личностных изменений за последние четыре года. Continue reading


Поздравляю коллег и сочувствующих. Тех, кто выбирает работать душой, словом, поведением, осознаванием или чем бы то ни было еще, что укладывается в страсбургскую декларацию EAP:
Психотерапия является особой дисциплиной, занятие которой представляет собой свободную и независимую профессию;
Психотерапевтическое образование требует высокого уровня теоретической и клинической подготовленности;
Гарантированным является разнообразие терапевтических методов;
Образование в области одного из психотерапевтических методов должно осуществляться интегрально; оно включает теорию, личный терапевтический опыт и практику под надзором; одновременно приобретаются широкие представления о других методах;
Доступ к такому образованию возможен при условии широкой предварительной подготовки, в частности, в области гуманитарных и общественных наук.

Отпраздновала собственным визитом к психотерапевту и планирую вечернюю порцию просвещения студентов.

Бриджит Мартель “Любовь, сексуальность и гештальт”

Продолжаю впечатлять себя способностью читать книги долго. Откладывать, снова возвращаться, перечитывать забытое заново и продолжать. “Любовь, сексуальность и гештальт” я открыла году в 2010, когда работала со своими первыми клиентами. Тогда книга эта очень подошла своей поэтичностью и экзистенциальной глубиной спервых страниц. А ещё в ней не было смутительных подробностей, каких много в современных книжках про секс. Пугливой мне подошло для приближения к теме.
Сексуальность , как считает Бриджит Мартель , – шестая экзистенциальная данность. Я бы с нею поспорила с поправкой на асексуалов. Но при этом не могу не согласиться с тем , что сексуальность – одна из тех сфер, где ярко себя проявляет индивидуальность во всех ее измерениях. И стоит где-то случиться перекосу, перебору или ущемлению, как всё идёт не так, как хотелось бы. Так, начиная работать с клиентами про казалось бы невинные сексуальные сложности, терапия уходит в глубину.
Но не экзистенциализмом единым. В книге всего по чуть-чуть: про циклы возбуждения и цикл опыта в гештальт-терапии, про фантазии, про избыток инедостаток возбуждения, про сексуальное влечение и идентичность, про парафилии и сложные этические выборы терапевта. Целый раздел посвящен работе с последствиями инцеста, а другой – стыду и вине в преломлении сексуальности.
Книга хорошая в образовательном плане. В ней множество примеров из практики, описанных простыми и четкими штрихами, так что кажется – я сама повстречалась с каждым из упомянутых клиентов. Интересные и простые эксперименты и исследования, которые можно утащить в психологическую практику и в повседневную жизнь. Но при этом приходится продираться через досадные мелочи – сбои форматирования и плохое разрешение на схемах. Надеюсь, в поздних изданиях это исправили.
Досаду вызывает навязчивое использование слова “гомосексуалист”. Кажется в 2006, когда книга переводилась – это было уже не comme il faut.
Заключительный раздел, Бриджит Мартель назвала “Ступая по земле контрастов” (интересно, как это в оригинале). Мне кажется это очень метко про работу с сексуальной проблематикой в современном мире. И вся поэзия книги в этом заголовке. Надеюсь, когда-нибудь поучиться у авторши в живую.

Теплые воспоминания о владикавказской гештальт-конференции 2018 года

В четверг поеду на очередную зимнюю школу МГИ, а впечатления с предыдущей конференции, на которой побыла во Владикавказе, так и остались недописанным и несистематизированными. Тема классная у конференнции – “Ресурсы совместности и отдельности. Поиск баланса”. Continue reading

Красивая цитата про диалог Я-Ты

Большая надежда и устремление гаштальт-терапевта – это встреча между Я и Ты, в том смысле, как их понимал М.Бубер.

“Если я предстою человеку как своему Ты и говорю ему основное слово Я-Ты, он не вещь среди вещей и не состоит из вещей… Пока надо мною простирается небо Ты, ветры причинности смиряются у ног моих, и вихрь рока стихает…Ибо Ты больше, нежели опыт Оно. Ты открывает больше, ему дается больше, чем может изведать Оно. Ничего неподлинного не проникнет сюда: здесь колыбель Действительной Жизни”.

Диалог устанавливается через:
1. Присутствие. Если я чувствую себя и замечаю другого.
2. Включенность – сосотояние погружения в феноменологический мир другого.
3. Открытость – готовность говорить о себе и о своих чувствах ясно, честно и прямо.

А самое интересное, что Бубер предполагал возможность отношений Я-Ты не только с человеками, но также с миром природы и духовным. Ну вот с котиками, например.

У меня часто спрашивают: гештальт-терапия про чувства?

Да, но не только и не всегда.
Ключевая задача гештальт-терапии – поддержать осознанность клиента там, где она ограничена. Осознавать, или проще говоря “замечать”, мы можем:
1. результат работы дистантных органов чувств и осязания,
2. результат интерорецепции – сбора информации о работе внутренних органов, сосудов, мышц и пр. богатого внутреннего мира,
3. результаты мышления образного и безобразного, в т.ч. категоризация, распознавание, воспоминания и воображение,
4. результаты работы по программированию, регуляции и контролю наших действий.
Все это проявляет себя как восприятие внешнего мира, ощущение себя и восприятие своего состояния, своих потребностей, эмоций, чувств, возникающих в голове идей, воспоминаний, образов воображения и восприятие собственного поведения. Каждый человек имеет привычку в большей степени замечать ту или иную часть этой психической работы, а остальную – игнорировать. И это ограничивает возможности по решению повседневных проблем. Гештальт-терапевт помогает вернуть внимание туда, откуда оно ускользает. В нашей культуре это частенько бывают эмоции и чувства. Отсюда, видимо, берется идея, что гештальт про чувства.
Continue reading

Собеседование перед группой. Зачем?

У меня часто спрашивают, зачем перед участием в группе собеседование? Меня будут отбирать, как при приеме на работу?
И да, и нет. На самом деле выбираете вы. Собеседование помогает клиенту сориентироваться, нужна ли ему именно эта группа и подходят ли ему ведущие.
Собеседование нужно, чтобы:
1. Познакомиться с ведущим/ими. Жизнь в группе начинается проще, когда среди совсем незнакомых людей, есть тот, с кем вы уже беседовали и чуть-чуть представляете, что от него ожидать.
2. Сфокусировать запрос. Если вы решили присоединиться к группе, то это вам зачем-то нужно. Во время групповой встречи бывает не так много времени, чтобы подробно обсудить, чего именно каждый из клиентов ждёт от группы и насколько эти желания могут оправдаться. Собеседование позволяет проделать эту работу заблаговременно и более полно.
3. Обсудить возможные сложности, про которые вам проще говорить наедине с человеком, чем в группе. Например, если вам сложно переживать внимание одновременно нескольких людей, прийти на группу и рассказать о своей сложности под гнетом этого самого внимания – слишком сложная задача для начала работы. Если ведущий знает о вашей сложности заранее – он поможет. Иногда бывает важно предупредить ведущего о медикаментозном лечении, которое вы проходите, но не готовы рассказывать про это всем участникам.
4. Получить ответы на все вопросы, которые вам интересны про группу, прежде чем принимать решение о том, приходить или нет. В том числе задать те вопросы, которые вы бы не решились спросить при других участниках.
А еще во время собеседования психолог старается получить представление о ваших пожеланиях, личной истории, опыте пребывания в группах, чтобы учитывать эти детали в дальнейшей работе.
Мы с Ирой продолжаем проводить собеседования в “Группу для тех, кому трудно”. Советуем не откладывать в долгий ящик.